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Síndrome del Túnel Carpiano, Parálisis del ciclista, atrapamiento cubital...


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18 Respuesta(s) a este Tema

#1 Claudio Andrés

Claudio Andrés

    Biker de Fierro

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  • Nombre Real::Claudio Andrés

Publicado el 25 abril 2010 - 18:23

Hola, ¿alguien ha sufrido estas enfermedades?

El síndrome de túnel carpiano se produce por un atrapamiento, una compresión, del nervio que "inerva" el dedo pulgar, índice, medio y la mitad del anular. Esta compresión se da por una inflamación a nivel de la muñeca producto de una mala postura (ángulo) de la mano-brazo en el maniñar o por un mal "amortiguamiento" de las fuerzas por el brazo.

La parálisis del ciclista se produce de forma similar al síndrome del túnel carpiano, pero en esta patología se ve afectado otro nervio, el nervio cubital. Este nervio cubital puede atraparse tanto en la muñeca por una inflamación como en el codo por otras razones.

Los síntomas en ambas situaciones son hormigueo, dolor y pérdida en funciones motoras (debilitamiento muscular). Ese debilitamiento muscular no corresponde a fallas musculares sino nerviosas (de los nervios) que no son capaces de transmitir el impulso desde el cerebro hasta los miembros porque el nervio se encuentra interrumpido.

Si padeces de algunas de estas molestias debes acudir a un Neurólogo quién posteriormente según el caso te puede tratar con algunos medicamentos, sesiones de kinesiología o cirugía para remover el nervio del lugar donde está compreso.

Formas de prevención:

-Horquilla blanda.
-Manillares buenos.
-Guantes acolchados.
-Mejorar ángulo de manetas de freno y cambio.
-Altura del sillín y tee.
-Musculación de miembros superiores.
-Mejorar flexibilidad de muñeca y codo.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Bueno, les dejo esa información y espero que les sirva.

En mi caso en diciembre del año pasado un día desperté con la mitad izquierda de la mano izquierda dormida. Pensé que había sido por estar mucho rato escribiendo en el computador con las muñecas apoyadas así que pensé "Dah!, se va a pasar".

Dejé pasar los días esperando una mejora pero como a las dos semanas me preocupé más cuando empecé a perder fuerza en los dedos meñique y anular y se me empezaron a caer las cosas que tomaba.

Visité el neurólogo y me diagnosticó atrapamiento cubital. Pero mayor fue mi susto cuando ví los resultados del examen (electromiografía: evaluación electrica de los músculos y nervios): Neuropatía cubital aguda grave en miembro superior izquierdo. Luego de esto el médico me derivó a 10 sesiones de kinesioterapia, las cuales nunca realicé.

Pese a lo anterior mi mano ha mejorado considerablemente desde su peor momento, pero aún no está al 100%. No tengo la mano totalmente dormida, sí siento un leve, muy leve, hormigueo y la fuerza ya la he recuperado. (No fuí al kine porque lo único que necesitaba era reposo y que la zona se desinflamara, aunque no tenía signos de inflamación).

Y como dato aparte, les digo que estudio odontología, así que imagínense mi susto al perder función motora en los dedos!! (por suerte soy diestro).

pd. Acá un link, encontrarán más información al respecto y además del adormecimiento de la zona peneana y de los pies.
http://www.pedalea.c...icina&Itemid=34


Saludos


Claudio.
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#2 celman

celman

    Biker de Titanio

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  • Nombre Real::Celman

Publicado el 25 abril 2010 - 18:28

Hola, ¿alguien ha sufrido estas enfermedades?

El síndrome de túnel carpiano se produce por un atrapamiento, una compresión, del nervio que "inerva" el dedo pulgar, índice, medio y la mitad del anular. Esta compresión se da por una inflamación a nivel de la muñeca producto de una mala postura (ángulo) de la mano-brazo en el maniñar o por un mal "amortiguamiento" de las fuerzas por el brazo.

La parálisis del ciclista se produce de forma similar al síndrome del túnel carpiano, pero en esta patología se ve afectado otro nervio, el nervio cubital. Este nervio cubital puede atraparse tanto en la muñeca por una inflamación como en el codo por otras razones.

Los síntomas en ambas situaciones son hormigueo, dolor y pérdida en funciones motoras (debilitamiento muscular). Ese debilitamiento muscular no corresponde a fallas musculares sino nerviosas (de los nervios) que no son capaces de transmitir el impulso desde el cerebro hasta los miembros porque el nervio se encuentra interrumpido.

Si padeces de algunas de estas molestias debes acudir a un Neurólogo quién posteriormente según el caso te puede tratar con algunos medicamentos, sesiones de kinesiología o cirugía para remover el nervio del lugar donde está compreso.

Formas de prevención:

-Horquilla blanda.
-Manillares buenos.
-Guantes acolchados.
-Mejorar ángulo de manetas de freno y cambio.
-Altura del sillín y tee.
-Musculación de miembros superiores.
-Mejorar flexibilidad de muñeca y codo.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Bueno, les dejo esa información y espero que les sirva.

En mi caso en diciembre del año pasado un día desperté con la mitad izquierda de la mano izquierda dormida. Pensé que había sido por estar mucho rato escribiendo en el computador con las muñecas apoyadas así que pensé "Dah!, se va a pasar".

Dejé pasar los días esperando una mejora pero como a las dos semanas me preocupé más cuando empecé a perder fuerza en los dedos meñique y anular y se me empezaron a caer las cosas que tomaba.

Visité el neurólogo y me diagnosticó atrapamiento cubital. Pero mayor fue mi susto cuando ví los resultados del examen (electromiografía: evaluación electrica de los músculos y nervios): Neuropatía cubital aguda grave en miembro superior izquierdo. Luego de esto el médico me derivó a 10 sesiones de kinesioterapia, las cuales nunca realicé.

Pese a lo anterior mi mano ha mejorado considerablemente desde su peor momento, pero aún no está al 100%. No tengo la mano totalmente dormida, sí siento un leve, muy leve, hormigueo y la fuerza ya la he recuperado. (No fuí al kine porque lo único que necesitaba era reposo y que la zona se desinflamara, aunque no tenía signos de inflamación).

Y como dato aparte, les digo que estudio odontología, así que imagínense mi susto al perder función motora en los dedos!! (por suerte soy diestro).

pd. Acá un link, encontrarán más información al respecto y además del adormecimiento de la zona peneana y de los pies.
http://www.pedalea.c...icina&Itemid=34


Saludos


Claudio.



yo tuve eso, cuando realmente me asusté era al no poder sostener el tenedor. Pero en mi caso, fue por usar una silla de escritorio demasiado alta, y un escritorio poco ergonómico.
  • 0

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#3 GastonSRV

GastonSRV

    Biker de Carbono

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Publicado el 25 abril 2010 - 21:22

Hola, ¿alguien ha sufrido estas enfermedades?

El síndrome de túnel carpiano se produce por un atrapamiento, una compresión, del nervio MEDIANO que "inerva" el dedo pulgar, índice, medio y la mitad del anular. Esta compresión se da por una inflamación a nivel de la muñeca producto de una mala postura (ángulo) de la mano-brazo en el maniñar o por un mal "amortiguamiento" de las fuerzas por el brazo. Ademas de inflamacion en la retinacula flexora o en las vainas sinoviales de los flexores de la mano

La parálisis del ciclista se produce de forma similar al síndrome del túnel carpiano, pero en esta patología se ve afectado otro nervio, el nervio cubital. Este nervio cubital puede atraparse tanto en la muñeca por una inflamación como en el codo por otras razones.

Los síntomas en ambas situaciones son hormigueo, dolor y pérdida en funciones motoras (debilitamiento muscular). Ese debilitamiento muscular no corresponde a fallas musculares sino nerviosas (de los nervios) que no son capaces de transmitir el impulso desde el cerebro hasta los miembros porque el nervio se encuentra interrumpido.

Si padeces de algunas de estas molestias debes acudir a un Neurólogo quién posteriormente según el caso te puede tratar con algunos medicamentos, sesiones de kinesiología o cirugía para remover el nervio del lugar donde está compreso.

Formas de prevención:

-Horquilla blanda.
-Manillares buenos.
-Guantes acolchados.
-Mejorar ángulo de manetas de freno y cambio.
-Altura del sillín y tee.
-Musculación de miembros superiores.
-Mejorar flexibilidad de muñeca y codo.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Bueno, les dejo esa información y espero que les sirva.

En mi caso en diciembre del año pasado un día desperté con la mitad izquierda de la mano izquierda dormida. Pensé que había sido por estar mucho rato escribiendo en el computador con las muñecas apoyadas así que pensé "Dah!, se va a pasar".

Dejé pasar los días esperando una mejora pero como a las dos semanas me preocupé más cuando empecé a perder fuerza en los dedos meñique y anular y se me empezaron a caer las cosas que tomaba.

Visité el neurólogo y me diagnosticó atrapamiento cubital. Pero mayor fue mi susto cuando ví los resultados del examen (electromiografía: evaluación electrica de los músculos y nervios): Neuropatía cubital aguda grave en miembro superior izquierdo. Luego de esto el médico me derivó a 10 sesiones de kinesioterapia, las cuales nunca realicé.

Pese a lo anterior mi mano ha mejorado considerablemente desde su peor momento, pero aún no está al 100%. No tengo la mano totalmente dormida, sí siento un leve, muy leve, hormigueo y la fuerza ya la he recuperado. (No fuí al kine porque lo único que necesitaba era reposo y que la zona se desinflamara, aunque no tenía signos de inflamación).

Y como dato aparte, les digo que estudio odontología, así que imagínense mi susto al perder función motora en los dedos!! (por suerte soy diestro).

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Saludos


Claudio.



pffff.. super bien!... :censored2:
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#4 xiko

xiko

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Publicado el 30 abril 2010 - 00:25

dos cosas q agregar

Los síntomas en ambas situaciones son hormigueo, dolor y pérdida en funciones motoras (debilitamiento muscular). Ese debilitamiento muscular no corresponde a fallas musculares sino nerviosas (de los nervios) que no son capaces de transmitir el impulso desde el cerebro hasta los miembros porque el nervio se encuentra interrumpido.

Si padeces de algunas de estas molestias debes acudir a un Neurólogo quién posteriormente según el caso te puede tratar con algunos medicamentos, sesiones de kinesiología o cirugía para remover el nervio del lugar donde está compreso.



recuerda q es una neuropatia compresiva del nervio mediano, en ningun caso este nervio se ve ininterrumpido, eso explicaria q el cuedro no se presente con paresias y/o plegias. el nervio al verse comprimido comienza a descargar estimulos parestesicos(hormigueo), nociceptivos(dolor) o estimulos hipo o hipertonicos(como tu ya lo nombraste)

lo otro, es que "segun yo" los medicos no se dan la paja de remover el nervio, sino que cortan el ligamento anular del carpo,asi se evitan problemas y que la patologia retorne.

eso seria!..exelente aporte!...

siga asi!
saludos....XIKO!

Este tema ha sido editado por xiko: 30 abril 2010 - 00:27

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#5 Valver

Valver

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Publicado el 30 abril 2010 - 00:29

Jaja, me pasó con el dedo chico, anular y del medio... compré unos guantes con acolchado de gel y desapareció.

Molesta harto cuando se duermen los dedos :S
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#6 GastonSRV

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Publicado el 30 abril 2010 - 13:54

les dejo un papersito de diagnostico del sindrome de tunel carpiano, que genera entrampamiento del nervio mediano...

Mas unas fotelis de lo que se trata esto... si alguien quiere mas info mande MP... tengo tambien disponible para enviar por mail un video con las dos formas de cirugia de tunel carpiano que se realizan en Chile.

Imágenes Adjuntas

  • hand_carpal_tunnel_anat01.jpg
  • carpal-tunnel.gif
  • hand_carpal_tunnel_anat02.jpg
  • hand_carpal_tunnel_intro01.jpg

Ficheros Adjuntos


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#7 Swisspower

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Publicado el 21 mayo 2010 - 22:43

Ojo la sinovitis de los tendones que pasan en el tunel carpiano junto con el nervio mediano tambien puede dar sintomatologia de atrapamiento del mediano. Es importante ser evaluado por un neurocirujano (no neurologo) o un traumatologo especialista (no cualquiera) lo digo porque veo a muchos pacientes que fueron operados con sintomas de tunel carpiano pero que no se da el tratamiento medico adecuado ni se verifica que efectivamente la electromiografia muestre una alteracion significativa del nervio.

Lo mismo si tiene alguna duda, manden PM
  • 0
Jaime Fuentes De la Fuente

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So do all who live to see such times. But that is not for them to
decide. All we have to decide is what to do with the time given to
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#8 GastonSRV

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Publicado el 22 mayo 2010 - 00:00

Ojo la sinovitis de los tendones que pasan en el tunel carpiano junto con el nervio mediano tambien puede dar sintomatologia de atrapamiento del mediano. Es importante ser evaluado por un neurocirujano (no neurologo) o un traumatologo especialista (no cualquiera) lo digo porque veo a muchos pacientes que fueron operados con sintomas de tunel carpiano pero que no se da el tratamiento medico adecuado ni se verifica que efectivamente la electromiografia muestre una alteracion significativa del nervio.

Lo mismo si tiene alguna duda, manden PM


Ahi lo mejor es un especialista en potenciales evocados motores, sensoriales o mixtos, que pueda hacer la evaluacion... en eso el mejor de chile debiera ser el Dr. Mario Campero en la Clinica Alemana de Stgo que SORRY PODERSUIZO... ES NEUROLOGO Especialista en Neurología, Sub-Especialidad en Dolor Crónico y Nervio Periférico.

Los neurocirujanos realizan la cirugia de tunel carpiano, pero conosco a ninguno que haga el examen de potenciales evocados. El maestro de los Maestros... el Dr. Ferrer... que ya esta retirado creo, trabajo en el Hospital militar y despues en la clinica de Pto Varas.

tambien hay fisiatras que "dicen" que hacen este examen.... pero aglunos son unos chantas...
  • 0
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#9 xiko

xiko

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Publicado el 22 mayo 2010 - 00:50

:biggrin2:

Este tema ha sido editado por xiko: 22 mayo 2010 - 00:51

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#10 CristianLX

CristianLX

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Publicado el 22 mayo 2010 - 02:12


Ojo la sinovitis de los tendones que pasan en el tunel carpiano junto con el nervio mediano tambien puede dar sintomatologia de atrapamiento del mediano. Es importante ser evaluado por un neurocirujano (no neurologo) o un traumatologo especialista (no cualquiera) lo digo porque veo a muchos pacientes que fueron operados con sintomas de tunel carpiano pero que no se da el tratamiento medico adecuado ni se verifica que efectivamente la electromiografia muestre una alteracion significativa del nervio.

Lo mismo si tiene alguna duda, manden PM


Ahi lo mejor es un especialista en potenciales evocados motores, sensoriales o mixtos, que pueda hacer la evaluacion... en eso el mejor de chile debiera ser el Dr. Mario Campero en la Clinica Alemana de Stgo que SORRY PODERSUIZO... ES NEUROLOGO Especialista en Neurología, Sub-Especialidad en Dolor Crónico y Nervio Periférico.

Los neurocirujanos realizan la cirugia de tunel carpiano, pero conosco a ninguno que haga el examen de potenciales evocados. El maestro de los Maestros... el Dr. Ferrer... que ya esta retirado creo, trabajo en el Hospital militar y despues en la clinica de Pto Varas.

tambien hay fisiatras que "dicen" que hacen este examen.... pero aglunos son unos chantas...


El examen electrofisiologico de apoyo para el diagnostico del atrapamiento del nervio mediano es la velocidad de conduccion motora, sensitiva y la electromiografia. Los potenciales evocados no tienen utilidad en la evaluacion de esta patologia.
Es importante que el "evaluador" se de el tiempo hacer una buena historia de los sintomas, realice un buen examen clinico y lo complemente con el examen electrofisiologico. Otros examenes de apoyo como ecografia o RM de muñeca son de segunda linea, el primero por ser operador dependiente (hay que tener experiencia para interpretar el examen) y el segundo por co$to.
Mario Campero es un excelente neurologo, pero no el mejor de Chile. En la misma senda del nervio periferico le salen al paso Andres Stuardo, Renato Verdugo, Mario Rivera, Luis Pedraza y Rafael Donoso.
El Profesor Doctor Sergio Ferrer Ducaud, miembro de la Academia Chilena de Medicina, es un excelente maestro de la neurologia chilena que a sus 84 años aun ejerce en Santiago (Hosmil).
Saludos.

PD: Swisspower es lejos mejor neurocirujano que ciclista. :biggrin2:
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#11 GastonSRV

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Publicado el 22 mayo 2010 - 14:38



Ojo la sinovitis de los tendones que pasan en el tunel carpiano junto con el nervio mediano tambien puede dar sintomatologia de atrapamiento del mediano. Es importante ser evaluado por un neurocirujano (no neurologo) o un traumatologo especialista (no cualquiera) lo digo porque veo a muchos pacientes que fueron operados con sintomas de tunel carpiano pero que no se da el tratamiento medico adecuado ni se verifica que efectivamente la electromiografia muestre una alteracion significativa del nervio.

Lo mismo si tiene alguna duda, manden PM


Ahi lo mejor es un especialista en potenciales evocados motores, sensoriales o mixtos, que pueda hacer la evaluacion... en eso el mejor de chile debiera ser el Dr. Mario Campero en la Clinica Alemana de Stgo que SORRY PODERSUIZO... ES NEUROLOGO Especialista en Neurología, Sub-Especialidad en Dolor Crónico y Nervio Periférico.

Los neurocirujanos realizan la cirugia de tunel carpiano, pero conosco a ninguno que haga el examen de potenciales evocados. El maestro de los Maestros... el Dr. Ferrer... que ya esta retirado creo, trabajo en el Hospital militar y despues en la clinica de Pto Varas.

tambien hay fisiatras que "dicen" que hacen este examen.... pero aglunos son unos chantas...


El examen electrofisiologico de apoyo para el diagnostico del atrapamiento del nervio mediano es la velocidad de conduccion motora, sensitiva y la electromiografia. Los potenciales evocados no tienen utilidad en la evaluacion de esta patologia.
Es importante que el "evaluador" se de el tiempo hacer una buena historia de los sintomas, realice un buen examen clinico y lo complemente con el examen electrofisiologico. Otros examenes de apoyo como ecografia o RM de muñeca son de segunda linea, el primero por ser operador dependiente (hay que tener experiencia para interpretar el examen) y el segundo por co$to.
Mario Campero es un excelente neurologo, pero no el mejor de Chile. En la misma senda del nervio periferico le salen al paso Andres Stuardo, Renato Verdugo, Mario Rivera, Luis Pedraza y Rafael Donoso.
El Profesor Doctor Sergio Ferrer Ducaud, miembro de la Academia Chilena de Medicina, es un excelente maestro de la neurologia chilena que a sus 84 años aun ejerce en Santiago (Hosmil).
Saludos.

PD: Swisspower es lejos mejor neurocirujano que ciclista. :biggrin2:



Y la velocidad de conduccion como se obtiene...??? si no es con potenciales evocados?... no se puede medir con potenciales voluntarios o con EMG con agujas... Si finalmente de las latencias distales y proximales del nervio mediano (medida en milisegundos) y la distancia entre ambos puntos de estimulacion se calcula finalmente la velocidad de condiccion motora al menos, en los potenciales es un poco diferente, pero las latencias se miden de igual manera, generando potenciales evocados, para generar la respuesta sensiorial del nervio...


Bien por Dr. Ferrer... es un maestro

PD: creo que nos fuimos al chancho con el tema :todoscondj: ...
pero muy buena altura de miras en la discución.

Saludos a todos " y quien es el Dosssssssssssssssssstor". :biggrin2:
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#12 CristianLX

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Publicado el 22 mayo 2010 - 21:07




Ojo la sinovitis de los tendones que pasan en el tunel carpiano junto con el nervio mediano tambien puede dar sintomatologia de atrapamiento del mediano. Es importante ser evaluado por un neurocirujano (no neurologo) o un traumatologo especialista (no cualquiera) lo digo porque veo a muchos pacientes que fueron operados con sintomas de tunel carpiano pero que no se da el tratamiento medico adecuado ni se verifica que efectivamente la electromiografia muestre una alteracion significativa del nervio.

Lo mismo si tiene alguna duda, manden PM


Ahi lo mejor es un especialista en potenciales evocados motores, sensoriales o mixtos, que pueda hacer la evaluacion... en eso el mejor de chile debiera ser el Dr. Mario Campero en la Clinica Alemana de Stgo que SORRY PODERSUIZO... ES NEUROLOGO Especialista en Neurología, Sub-Especialidad en Dolor Crónico y Nervio Periférico.

Los neurocirujanos realizan la cirugia de tunel carpiano, pero conosco a ninguno que haga el examen de potenciales evocados. El maestro de los Maestros... el Dr. Ferrer... que ya esta retirado creo, trabajo en el Hospital militar y despues en la clinica de Pto Varas.

tambien hay fisiatras que "dicen" que hacen este examen.... pero aglunos son unos chantas...


El examen electrofisiologico de apoyo para el diagnostico del atrapamiento del nervio mediano es la velocidad de conduccion motora, sensitiva y la electromiografia. Los potenciales evocados no tienen utilidad en la evaluacion de esta patologia.
Es importante que el "evaluador" se de el tiempo hacer una buena historia de los sintomas, realice un buen examen clinico y lo complemente con el examen electrofisiologico. Otros examenes de apoyo como ecografia o RM de muñeca son de segunda linea, el primero por ser operador dependiente (hay que tener experiencia para interpretar el examen) y el segundo por co$to.
Mario Campero es un excelente neurologo, pero no el mejor de Chile. En la misma senda del nervio periferico le salen al paso Andres Stuardo, Renato Verdugo, Mario Rivera, Luis Pedraza y Rafael Donoso.
El Profesor Doctor Sergio Ferrer Ducaud, miembro de la Academia Chilena de Medicina, es un excelente maestro de la neurologia chilena que a sus 84 años aun ejerce en Santiago (Hosmil).
Saludos.

PD: Swisspower es lejos mejor neurocirujano que ciclista. :biggrin2:



Y la velocidad de conduccion como se obtiene...??? si no es con potenciales evocados?... no se puede medir con potenciales voluntarios o con EMG con agujas... Si finalmente de las latencias distales y proximales del nervio mediano (medida en milisegundos) y la distancia entre ambos puntos de estimulacion se calcula finalmente la velocidad de condiccion motora al menos, en los potenciales es un poco diferente, pero las latencias se miden de igual manera, generando potenciales evocados, para generar la respuesta sensiorial del nervio...


Bien por Dr. Ferrer... es un maestro

PD: creo que nos fuimos al chancho con el tema :todoscondj: ...
pero muy buena altura de miras en la discución.

Saludos a todos " y quien es el Dosssssssssssssssssstor". :biggrin2:


La velocidad de conduccion de un nervio periferico se obtiene a traves de un sistema de estimulacion electrica y un sistema de registro colocado a una distancia conocida; al determinar cuanto se demoro en llegar el estimulo desde el punto de estimulacion al de registro, obtengo la velocidad de conduccion. El analisis del examen es parte de la gracia del neurofisiologo.
Por otro lado, el potencial evocado es un cambio electrico producto de la recepcion en el cerebro de un estimulo externo. Los que han demostrado utilidad son los potenciales evocados visuales (esclerosis multiple), auditivos (evalua audicion en recien nacidos) y somatosensoriales (monitoreo de neurocirugia).
En forma practica, para medir la intensidad de la corriente electrica de tu casa, colocas el amperimetro en el enchufe de la pared (nervio periferico de la muñeca) y no en el trasnformador de la calle (cerebro).

Saludos.

Cristian
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#13 xiko

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Publicado el 23 mayo 2010 - 02:43

son mas q probechosos estos debates :biggrin2:...sigan asi!..jaja
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#14 GastonSRV

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Publicado el 23 mayo 2010 - 20:09





Ojo la sinovitis de los tendones que pasan en el tunel carpiano junto con el nervio mediano tambien puede dar sintomatologia de atrapamiento del mediano. Es importante ser evaluado por un neurocirujano (no neurologo) o un traumatologo especialista (no cualquiera) lo digo porque veo a muchos pacientes que fueron operados con sintomas de tunel carpiano pero que no se da el tratamiento medico adecuado ni se verifica que efectivamente la electromiografia muestre una alteracion significativa del nervio.

Lo mismo si tiene alguna duda, manden PM


Ahi lo mejor es un especialista en potenciales evocados motores, sensoriales o mixtos, que pueda hacer la evaluacion... en eso el mejor de chile debiera ser el Dr. Mario Campero en la Clinica Alemana de Stgo que SORRY PODERSUIZO... ES NEUROLOGO Especialista en Neurología, Sub-Especialidad en Dolor Crónico y Nervio Periférico.

Los neurocirujanos realizan la cirugia de tunel carpiano, pero conosco a ninguno que haga el examen de potenciales evocados. El maestro de los Maestros... el Dr. Ferrer... que ya esta retirado creo, trabajo en el Hospital militar y despues en la clinica de Pto Varas.

tambien hay fisiatras que "dicen" que hacen este examen.... pero aglunos son unos chantas...


El examen electrofisiologico de apoyo para el diagnostico del atrapamiento del nervio mediano es la velocidad de conduccion motora, sensitiva y la electromiografia. Los potenciales evocados no tienen utilidad en la evaluacion de esta patologia.
Es importante que el "evaluador" se de el tiempo hacer una buena historia de los sintomas, realice un buen examen clinico y lo complemente con el examen electrofisiologico. Otros examenes de apoyo como ecografia o RM de muñeca son de segunda linea, el primero por ser operador dependiente (hay que tener experiencia para interpretar el examen) y el segundo por co$to.
Mario Campero es un excelente neurologo, pero no el mejor de Chile. En la misma senda del nervio periferico le salen al paso Andres Stuardo, Renato Verdugo, Mario Rivera, Luis Pedraza y Rafael Donoso.
El Profesor Doctor Sergio Ferrer Ducaud, miembro de la Academia Chilena de Medicina, es un excelente maestro de la neurologia chilena que a sus 84 años aun ejerce en Santiago (Hosmil).
Saludos.

PD: Swisspower es lejos mejor neurocirujano que ciclista. :biggrin2:



Y la velocidad de conduccion como se obtiene...??? si no es con potenciales evocados?... no se puede medir con potenciales voluntarios o con EMG con agujas... Si finalmente de las latencias distales y proximales del nervio mediano (medida en milisegundos) y la distancia entre ambos puntos de estimulacion se calcula finalmente la velocidad de condiccion motora al menos, en los potenciales es un poco diferente, pero las latencias se miden de igual manera, generando potenciales evocados, para generar la respuesta sensiorial del nervio...


Bien por Dr. Ferrer... es un maestro

PD: creo que nos fuimos al chancho con el tema :todoscondj: ...
pero muy buena altura de miras en la discución.

Saludos a todos " y quien es el Dosssssssssssssssssstor". :biggrin2:


La velocidad de conduccion de un nervio periferico se obtiene a traves de un sistema de estimulacion electrica y un sistema de registro colocado a una distancia conocida; al determinar cuanto se demoro en llegar el estimulo desde el punto de estimulacion al de registro, obtengo la velocidad de conduccion. El analisis del examen es parte de la gracia del neurofisiologo.

Por otro lado, el potencial evocado es un cambio electrico producto de la recepcion en el cerebro de un estimulo externo. Los que han demostrado utilidad son los potenciales evocados visuales (esclerosis multiple), auditivos (evalua audicion en recien nacidos) y somatosensoriales (monitoreo de neurocirugia).
En forma practica, para medir la intensidad de la corriente electrica de tu casa, colocas el amperimetro en el enchufe de la pared (nervio periferico de la muñeca) y no en el trasnformador de la calle (cerebro).

Saludos.

Cristian


Y dale.. pucha que son porfiaos... los potenciales para obtener la velocidad de conduccion son potenciales evocados, pero son potenciales para nervio perifericos funcionan con un rango de entre 10 a 20 mA, con un impulso que tiene mas o menos 200 uS, con lo que se obtiene una onda M que debiera tener una amplitud de 9 a 11 mV, para una atencia distal de no mas d 4 ms, para un nervio mediano sano, en respuesta a la contracción del m. aductor corto del pulgar.

... los otros tambien... (suditivos y visuales)... pero lo digo porque yo mismo hago el examen para medir la velocidad de conduccion... :spiteful:

si alguien tiene dudas... revise el capitulo de neurofisiologia diagnóstica escroto por la Dra. Katirjy del libro Neurologia Clinica de Bradley o el Caliliet en su volumen sobre la Mano.

Saludos...

buena discución.
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#15 KrisXC

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Publicado el 01 diciembre 2010 - 07:22

Amigos... sufro de o mismo en ambas MANOS solo cuando salgo a pedaliar, creo que puede ser un tema de agotamiento por que es casi al final de una jornada de pedaleo... igual me ha dado un par de sustos, en la ultima ruta del indio me dio en ambos antebrazos hasta las manos en la ultima bajada de ripio... y me agarre solo con fuerza pero pierdo casi total sensibilidad... espero que no sea lo del tunel aquel... solo he visto post operados que quedan PEOR...
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#16 GastonSRV

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Publicado el 01 diciembre 2010 - 15:14

Amigos... sufro de o mismo en ambas MANOS solo cuando salgo a pedaliar, creo que puede ser un tema de agotamiento por que es casi al final de una jornada de pedaleo... igual me ha dado un par de sustos, en la ultima ruta del indio me dio en ambos antebrazos hasta las manos en la ultima bajada de ripio... y me agarre solo con fuerza pero pierdo casi total sensibilidad... espero que no sea lo del tunel aquel... solo he visto post operados que quedan PEOR...


Bueno Cristian... si es el caso... partiste a ver algun especialista ahora par que no tengas dramas mas graves a futuro... si es S. de tunel capiano no hay mucho mas que decir... tendras que cambiar de puños, guantes.. y si es muy muy severo.. hasta de horquilla... en todo caso un buuen pretexto para Upgrades...

saludos, GastónSRV!
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#17 chaituchai

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Publicado el 13 diciembre 2010 - 23:08


Amigos... sufro de o mismo en ambas MANOS solo cuando salgo a pedaliar, creo que puede ser un tema de agotamiento por que es casi al final de una jornada de pedaleo... igual me ha dado un par de sustos, en la ultima ruta del indio me dio en ambos antebrazos hasta las manos en la ultima bajada de ripio... y me agarre solo con fuerza pero pierdo casi total sensibilidad... espero que no sea lo del tunel aquel... solo he visto post operados que quedan PEOR...


Bueno Cristian... si es el caso... partiste a ver algun especialista ahora par que no tengas dramas mas graves a futuro... si es S. de tunel capiano no hay mucho mas que decir... tendras que cambiar de puños, guantes.. y si es muy muy severo.. hasta de horquilla... en todo caso un buuen pretexto para Upgrades...

saludos, GastónSRV!

o sea por lo que veo , el dostor me recomienda una lefty carbon pero ya!!!Imagen enviada Imagen enviada Imagen enviada ...eso me pasa por andar con la horquilla bloqueada!!..amermelao!!Imagen enviada Imagen enviada
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#18 GastonSRV

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Publicado el 13 diciembre 2010 - 23:17



Amigos... sufro de o mismo en ambas MANOS solo cuando salgo a pedaliar, creo que puede ser un tema de agotamiento por que es casi al final de una jornada de pedaleo... igual me ha dado un par de sustos, en la ultima ruta del indio me dio en ambos antebrazos hasta las manos en la ultima bajada de ripio... y me agarre solo con fuerza pero pierdo casi total sensibilidad... espero que no sea lo del tunel aquel... solo he visto post operados que quedan PEOR...


Bueno Cristian... si es el caso... partiste a ver algun especialista ahora par que no tengas dramas mas graves a futuro... si es S. de tunel capiano no hay mucho mas que decir... tendras que cambiar de puños, guantes.. y si es muy muy severo.. hasta de horquilla... en todo caso un buuen pretexto para Upgrades...

saludos, GastónSRV!

o sea por lo que veo , el dostor me recomienda una lefty carbon pero ya!!!Imagen enviada Imagen enviada Imagen enviada ...eso me pasa por andar con la horquilla bloqueada!!..amermelao!!Imagen enviada Imagen enviada


SANTO REMEDIO!!!
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#19 Tom

Tom

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Publicado el 22 diciembre 2010 - 11:14

Yo de que no uso guantes me da esa wea , pero con guantes no pasa nada :X
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